백일해 예방접종의 중요성 : 임산부를 포함한 주변사람들 포함

백일해는 보르데텔라 백일해균에 의해 발생하는 급성 호흡기 감염 질환으로, 특히 영유아에게 치명적일 수 있습니다. 예방접종을 통해 감염을 예방하는 것이 중요하며, 임산부도 예방접종을 받아 신생아를 보호해야 합니다.

백일해의 주요 특징

1. 원인 : 백일해는 보르데텔라 백일해균에 감염되어 발생합니다.

2. 전파 경로 : 백일해는 주로 환자의 기침이나 재채기를 통해 호흡기로 전파됩니다.

3. 주요 증상 : 초기에는 가벼운 상기도 감염 증상이 나타나다가 점차 심한 기침이 지속됩니다. 기침 끝에 '흡'하는 소리가 나며 구토를 동반하기도 합니다.

4. 잠복기 : 백일해의 잠복기는 4~21일입니다.

5. 고위험군 : 연령이 어릴수록 사망률이 높으며, 특히 1세 미만의 영아에서 가장 높습니다.

6. 진단 : 특징적인 기침 양상, 환자 접촉력, 혈액 검사, 배양 검사, 유전자 검사 등을 통해 진단합니다.

7. 치료 방법

• 항생제 치료: 잠복기나 초기에는 아지스로마이신 등의 항생제를 투여합니다.
• 입원 치료: 중증 시 입원 치료가 필요할 수 있습니다.

백일해의 치명성

영유아에게 치명적인 이유

백일해는 특히 영유아에게 치명적일 수 있습니다. 이유는 다음과 같습니다:

• 면역력 부족: 영유아는 면역 체계가 완전히 발달하지 않아 백일해에 매우 취약합니다.
• 무호흡: 백일해에 감염된 영유아는 무호흡(호흡 정지) 증상을 보일 수 있습니다. 이는 매우 위급한 상태로, 즉각적인 의료 조치가 필요합니다.
• 청색증: 호흡이 어려워지면서 피부나 점막이 푸르스름해지는 청색증이 나타날 수 있습니다.
• 합병증: 경막하 출혈(뇌출혈), 하안검 부종(눈 밑 부기), 비출혈 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

구체적인 위험성

• 1세 미만 사망률: 백일해는 1세 미만의 영아에게 특히 치명적입니다. 일부 보고에 따르면, 백일해에 감염된 신생아의 경우 집중 치료를 하더라도 치명률이 4%에 이른다고 합니다.
• 중증 합병증: 무호흡, 청색증, 뇌출혈 등 중증 합병증이 발생할 수 있으며, 이는 생명을 위협하는 상황을 초래할 수 있습니다.

성인 백일해 감염 시 증상

성인이 백일해에 감염되면 주로 다음과 같은 증상이 나타납니다:

• 지속적인 기침
• 구토
• 얼굴 충혈
• 눈 충혈
• 끈끈한 가래

기저질환이 있는 성인의 경우, 백일해 감염 시 혈압 상승, 뇌출혈 등 중증 합병증의 위험도 있습니다.

백일해 예방의 중요성

예방접종

과거에 비해 백일해 예방접종으로 발생이 현저히 감소하였지만, 여전히 영유아에게 치명적일 수 있는 질환입니다. 예방접종과 함께 환자 격리, 접촉자 관리 등의 예방 조치가 중요합니다.

예방접종 스케줄

• 영유아: 생후 2개월, 4개월, 6개월, 15-18개월, 4-6세에 각각 기초 접종을 합니다.
• 추가 접종: 11-12세에 추가 접종을 하게 됩니다.
• 성인: 10년마다 백일해 백신 추가 접종을 받는 것이 권장됩니다.

임산부 예방접종의 중요성

임산부도 백일해 예방접종을 맞아야 하는 이유는 다음과 같습니다:

• 신생아 보호: 임산부가 백일해 예방접종을 받으면 태아에게 항체가 전달되어 신생아가 태어난 후 초기 몇 달 동안 백일해로부터 보호받을 수 있습니다. 이는 특히 백일해 백신을 아직 맞지 않은 신생아에게 중요한 보호막이 됩니다.
• 집단 면역 강화: 임산부가 예방접종을 받음으로써 가족 내 백일해 전파 가능성을 줄이고, 집단 면역을 강화할 수 있습니다. 이는 백일해 전염을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.
• 예방접종 시기: 임산부는 임신 27~36주 사이에 백일해 예방접종을 받는 것이 권장됩니다.

백일해 감염 시 주요 증상 및 치료 방법

영유아에게 나타날 수 있는 증상

• 무호흡 (호흡 정지)
• 청색증 (피부나 점막이 푸르스름해짐)
• 경막하 출혈 (뇌출혈)
• 하안검 부종 (눈 밑 부기)
• 비출혈

성인에게 나타날 수 있는 증상

• 지속적인 기침
• 구토
• 얼굴 충혈
• 눈 충혈
• 끈끈한 가래

항생제 치료

백일해 감염 시 2주간의 항생제 치료가 필요합니다. 주로 아지스로마이신 등의 마크롤라이드계 항생제를 사용합니다.

입원 치료

3개월 미만의 영아나 심폐질환, 신경질환이 있는 영유아는 백일해 감염으로 인한 합병증 발생 위험이 크기 때문에 병원에 입원하여 경과를 관찰해야 합니다.

격리 조치

백일해 환자는 발병 후 약 4주간 또는 기침이 멈출 때까지 격리시켜야 합니다.

중증 시 집중 치료

중증 영유아 환자의 경우 집중 치료가 필요할 수 있습니다.

 

백일해는 예방접종을 통해 예방할 수 있는 질병입니다. 영유아뿐만 아니라 부모와 가족 구성원, 특히 임산부도 예방접종을 받는 것이 중요합니다. 예방접종을 통해 개인 면역력을 높이고, 가족 구성원 모두가 예방접종에 동참하면 영유아 감염 위험을 크게 낮출 수 있습니다. 예방접종이 백일해 예방의 가장 중요한 수단입니다.